問題詢問
新生兒先天性腎上腺增生症(CAH)體重要多少驗才會準?
2008/5/17
發問
住院安胎但是我的寶寶還是在32周早產,有注射類固醇所以出生時並沒有使用到氧氣, 但是體重只有1798公克 新生兒檢驗:先天性腎上腺增生症(CAH>呈現陽性 醫院告知要到2200GM還要在複驗一次,準確度較高!!?? 請問~這是真的嗎? 還有機會嗎? 拜託專業人員儘快給我回答好嗎?"
回答
媽媽您好 先天性腎上腺增生症在台灣目前篩檢方式是檢驗血清內17-OHP的濃度,此物質在先天性腎上腺增生病最常見酵素缺乏(21輕化?)的病人身上會有上升的現象,但在其他如早產兒處於壓力下的病嬰身上亦會有上升的現象產生,故建議出生體重<2200公克的嬰兒若初次篩檢呈現陽性現象應在ㄧ次檢查以確診,該位新生兒出生體重只有1798公克來看,第一次篩檢有可能是偽陽性,更應於>2200公克時再檢查17-OHP值,若該值呈現下降,則罹患先天性腎上腺增生症的機會就不大。 兒童醫學中心 王仲興醫師 敬上
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